关于大学生医保实施的思考

20世纪50年代，在国家卫生部颁布的《关于公费医疗的几项规定》中正式将大学生医疗纳入公费医疗范围内。而随着各大高校扩招，公费医疗不仅大大增加了政府部门的财政压力，同时其受益面狭隘的缺陷也逐渐暴露出来。因此，国务院办公厅于2008年下发文件《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》，各地区积极响应，开始将大学生医疗保险纳入城镇居民保险中。

学生在社会上属于弱势群体，大学生医疗保险制度便是为了保护这一弱势群体孕育而生的制度。大学生医疗保险改制至今，已经经历了九年的时间。期间其较大地改善了大学生医保报销范围狭窄，医保覆盖度较小等问题，使大学生得到了更加优质的医保服务。然而在大学生医保实施与部署的过程中，也暴露出了不少的问题与缺陷：大学生医疗保险覆盖面虽广但有效使用率低下、报销手续复杂且困难以及报销范围有限等。我国大学生医保体系发展至今主要分为三个阶段：单一的公费医疗阶段；公费保险加上商业保险的双重保障模式；统一纳入城镇居民保险内的社会保险模式。

一、提升大学生的医疗危机意识

良好的医疗习惯建立在良好的医疗危机意识上，让大学生树立起良好的医疗危机意识是提高大学生医保参保意愿的关键。目前在美国等一些发达国家在学生课程中，均开设了医疗救援演习和急救知识安全讲座。我校可参考这些先进的做法，引入大学生医疗危机应对的活动，为大学生建立起良好的医疗危机意识。这样做一方面可以使大学生对于大学生有更良好的自我保护意识，从而重视其大学生医疗保险，另一方面也可以使大学生在面对意外伤病时拥有良好的自救手段。

二、加强对大学生医保知识宣传力度

目前我校大学生医保面临的问题之一，是大学生医保知识严重不足。这需要政府、校方与学生三方合作完成。校内不定期引进公开课及相关讲座，普及大学生对于大学生医保知识的认知，提升大学生自我保险意识。在对新进学员的校内介绍中，添加大学生就诊条例介绍与医保报销流程介绍一项，在我校新学员脑海中对于大学生医疗保险留下一层印象。对于在校外医院就诊的学生，武汉市相关单位可以派人员对相关定点医院进行大学生医保普及，让医院服务人员能够为前来就诊的大学生提供知识。在各大医院设置专门的咨询平台，或在校外医院宣传栏处放置可随意观看的相关知识手册，以此为前来就诊的大学生提供便利。同时，我们也需要大学生自己的配合，对于医疗保险知识的学习持有重视的态度，患病过程中需要主动去了解自己所患病症可否报销、怎么去报销，努力保障自己应有的权利。

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关于大学生医保实施的思考(一)