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炮制对乌头类毒性中药的影响(一)
目录
摘要……………………………………………………………….3
第1章 乌头类中药的临床应用………………………………3
第2章 乌头类中药的化学成分………………………...........4
第3章 乌头类中药的毒性报道与进展………………….….5
第4章 乌头类中药的炮制原理………………….…..….5
第5章 炮制对乌头毒性的影响……………………………6
5.1水浸泡时间长短对毒性的影响……………………6
5.2 蒸、煮、加热温度时间对毒性的影响……………5
5.3 加辅料对毒性的影响……………………………7
5.4 工艺改进对毒性的影响……………………………8
第6章 小结…………………………………………………8
《炮制对乌头类毒性中药的影响》
【摘要】 乌头类中药使用历史悠久,疗效显著,作用确切,史载于《神农本草经》,主要分为川乌、草乌和附子三类,含有多种生物活性物质。乌头类中药在临床上有着广泛的应用,主要在各方剂中起到祛风湿、止痛的作用,在众多中药中具有很高的药用价值,但由于乌头类中药的毒性较大,不同产地品种之间具有一定的差异,炮制方法缺乏规范、配伍不合理等原因,关于乌头中毒的报道屡见不鲜。因此本文对乌头类中药的炮制减毒方法进行了概述,为深入研究乌头类生物碱减毒增效机理,指导乌头类有毒中药的合理使用、降低临床中毒事件奠定基础。
【关键词】 乌头类中药; 化学成分; 药理作用;
毛茛科(Ranunculaceae)乌头属(Aconitum L.)植物全世界约有 300 余种,广泛分布于北半球温带地区,其中亚洲的分布范围最广,其次是欧洲和北美洲。我国记载的乌头属类植物有 200 多种,临床应用广泛。乌头类中药是一类主要含有乌头类生物碱成分的中药,主要包括川乌头、草乌头和附子等。川乌头(Radix Aconiti)是毛茛科乌头属植物乌头(Aconitum CamichaeliDebx.)的母根,始载于《五十二病方》,称之为乌喙秋鸟喙,《神农本草经》始称之为乌头。草乌头(Radix Aconiti Kufii)是毛茛科植物北乌头(Aconitum kusnezoffiiReichb.)的块根。附子(Radix AconitiLateralisPreparata)为毛茛科乌头属植物乌头(Aconitum CamichaeliDebx.)的侧根,始载于《神农本草经》,此类药物味苦、性辛热、有大毒。乌头类中药的毒性成分主要是双酯型二萜类生物碱,也是药效成分,由于其毒性剧烈,临床上中毒的事件屡见不鲜,现代研究表明乌头碱可强烈兴奋迷走神经,作用于心脏,导致心率减慢,传导阻滞,室性期前收缩,室性心动过速和心室纤颤,最后可导致死亡 [1]。乌头碱中毒并无特效解毒药,因此合理的炮制乌头,提高乌头的用药安全具有重要意义。
1、乌头类中药的临床应用
临床上川乌和草乌主要用来治疗类风湿性关节炎关节肿痛以及骨关节炎、肩周炎等风湿病,腰椎骨质增生腰痛和坐骨神经痛,胃癌肝癌及癌症疼痛 [11]。附子在临床上主要用于强心、增加冠脉流量、扩张血管、增强免疫、抗炎、镇痛抗心率失常等,同时还具有抗休克、治疗腹泻、抗凝、抗血栓等作用。
2、乌头类中药的化学成分
乌头属植物中含有多种化学成分,包括生物碱、黄酮、甾体和糖苷类等,其中最主要的药效成分是乌头类生物碱,目前研究最多的是二萜类生物碱。根据其骨架碳原子数目及其类型结构上的差异,可以分为 4 大类:
C20- 二萜生物碱、C19- 二萜生物碱、C18- 二萜生物碱和双二萜生物碱 [2-3]。
从毒性角度来看,乌头类中药的主要毒性成分为双酯型生物碱、单酯型生物碱和胺基醇型生物碱,其中双酯型生物碱的毒性最大,主要有脂溶性成分乌头碱、新乌头碱和次乌头碱 3 种;单酯型生物碱毒性较小,是双酯型生物碱 C8 位水解失去乙酸后的亲水性产物;胺基醇型生物碱毒性最小,是酯型生物碱 C14 位上苯甲酯酰基水解失去一分子苯甲酸后的强亲水性成分。通常认为这 3 种生物碱既是乌头类中药的有效成分,也是他们的毒性成分 [4]。
乌头碱是乌头的毒性成分,对采用各种手段炮制后的乌头进行比较,研究证实炮制后乌头中的乌头碱含量大大降低,而毒性很小的乌头原碱却大大升高。由此可知,乌头的炮制原理就是使毒性较大的乌头碱转化成毒性很小的乌头原碱,即苯甲酰乌头胺和乌头胺,因而乌头的炮制必须遵循这一原理。下面就乌头常用的炮制方法对其毒性的影响。
3、乌头类中药的毒性报道与进展
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炮制
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2022-09-01 08:44:31【
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